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En estos meses tan duros vividos por la pandemia, el personal sanitario ha sufrido y está sufriendo una demanda asistencial muy elevada. Ante una situación de emergencia tan grave y mantenida en el tiempo, es habitual encontrar profesionales con cierto desgaste emocional que en muchas ocasiones sale a flote cuando la demanda objetiva ha disminuido.

De alguna manera, el personal sanitario ha visto cómo la amenaza de que se repitiera la situación sufrida en los meses de marzo, abril y mayo se iba haciendo realidad. Esto puede activar una serie de mecanismos que de nuevo conecten con emociones difíciles de gestionar, y que se anticipen a posibles peligros y situaciones críticas.

En este sentido desde Alpadif Talavera queremos ofrecer a todo el personal sanitario nuestros servicios de forma 100% gratuita.

¿Cómo? Destinando una partida presupuestaria dedicada a ofrecer un grupo de apoyo / módulo (que detallaremos a continuación) de intervención psicológica y emocional dirigido al profesional sanitario de nuestra ciudad (Talavera de la Reina), sin coste para el/la interesado/da.

El módulo es de 1,5 – 2 horas de sesión, de forma presencial y en grupos reducidos con medidas especiales Covid-19.

A continuación os damos todos los detalles:

Objetivos de la intervención

• Ofrecer un espacio en el que manifestar y compartir las experiencias vividas.
• Detectar las posibles consecuencias psicológicas en el interviniente.
• Normalizar las consecuencias y reacciones ante las situaciones vividas.
• Informar sobre la problemática de la continuidad en el tiempo de los síntomas.
• Ofrecer Apoyo Psicológico individualizado al interviniente

Reglas de la intervención

• Confidencialidad de todo lo manifestado en las reuniones grupales.
• Las personas se expresan por sí mismas y libremente.
• No es obligatoria la participación verbal.
• No existen jerarquías dentro del grupo.
• Entre 5 a 8 participantes
• Intervención entre 1,5 – 2 horas sesión

Fases de la intervención

• Fase I. Presentación del psicólogo y explicación de los objetivos de la reunión
• Fase II. Presentación de los profesionales
• Fase III. Datos y hechos, descripción objetiva de lo sucedido desde la perspectiva personal de cada participante (desde cuando, donde, con quienes, que han hecho, visto…)
• Fase IV. Descripción de los pensamientos, ideas y preocupaciones. Nivel cognitivo.
• Fase V. Reacciones emocionales, Sentimientos: (impotencia, rabia); cómo viví la situación.
• Fase VI. Síntomas físicos.
• Fase VII. Inventario de Síntomas de estrés
• Fase VII. Normalización. Psicoeducación, con el objetivo de tranquilizar ante la descripción de los síntomas, para diferenciar lo normal de lo patológico.
• Fase VIII.  Valoración de Apoyo Psicológico individualizado y cierre

Consecuencias de la situación vivida

• La pandemia ha causado un impacto considerable incluso en personas con gran experiencia en situaciones de emergencia y crisis
• Gran impacto por el número de víctimas en un breve periodo
• Sorpresa ante una situación con un alcance mayor al previsto. Acontecimiento inesperado y  ambigüedad en las primeras informaciones.
• Manifestación de síntomas múltiples.

Síntomas psicosomáticos más comunes

• Trastornos de la alimentación (Falta de apetito, rechazo a comer carne)
• Trastornos del sueño (Insomnio, sueño inquieto).
• Aparición de herpes en labios.
• Diarreas.

Síntomas cognitivos

• Desconcierto.
• Hipervigilancia.
• Pensamientos intrusivos.
• Imágenes recurrentes.

Síntomas afectivos

• Ansiedad.
• Irritabilidad.
• Miedos.

Síntomas conductuales

• Incapacidad para descansar (Debido al gran nivel de activación y el estado de alerta).
• Conductas de evitación relacionadas con situaciones similares a las experimentadas (fobia al trabajo).

Líneas de actuación para la preparación de los profesionales:

Perfil: Es necesario establecer un perfil básico en el profesional que se enfrenta a situaciones de alto contenido emocional. Los criterios a tener en cuenta pensamos que son los siguientes:

Edad: Adaptar la edad del interviniente a la tarea prevista. Atención al nivel de madurez personal.

Personalidad previa:

• Capacidad de afrontar situaciones de dolor, gravedad y muerte de forma madura.
• Personalidad estable.
• Capacidad de contención y autocontrol.

Capacidad de trabajo en equipo: Evitar protagonismos y “hazañas” que suponen no valorar las limitaciones personales.

Experiencia Previa: Adaptación a la gravedad y dificultad de la actuación. Debe ser progresiva, evitando situaciones que produzcan un desbordamiento.

Motivación: Elección clara por parte del profesional de la actividad que va a desarrollar, conociendo las características que van a implicar su actuación.

Formación: Debe tener formación específica para la actividad que desarrolla: sanitaria, estratégica… y una formación complementaria, común a todas las personas intervinientes en este tipo de situaciones (Personal Sanitario, Cruz Roja, etc)… que nos permitan alcanzar dos objetivos:

• Actuar con mayor seguridad y eficacia.
• Prevenir la aparición de consecuencias psicológicas negativas para el interviniente.

FORMACIÓN

Los contenidos básicos del módulo formativo dirigido al profesional que debería incluir los siguientes objetivos:

• Adquirir habilidades de comunicación específicas (comunicación de malas noticias).
• Adquirir estrategias para una intervención efectiva con los enfermos de covid19 y familiares ( protocolos unificados)
• Conocer e identificar las diferentes manifestaciones del estrés
• Adquirir técnicas de control del estrés.

SEGUIMIENTO

Tanto la prevención como la formación son fundamentales para evitar posibles consecuencias psicológicas, no obstante, pueden desencadenarse síntomas que desemboquen en un estrés postraumático. Por eso creemos fundamental que todas las instituciones que actúan en situaciones críticas, deben tener unos equipos profesionales que realicen un seguimiento a los profesionales intervinientes en diferentes niveles:

• Fase de intervención: Seguimiento en el momento que realiza la actividad. Tendremos que tener en cuenta aspectos organizativos (turnos específicos de trabajo, abandono del lugar cuando termina su turno, detección de posibles alteraciones psicológicas…)
• Seguimiento posterior: Técnicas grupales (debriefing…) de intervención con el personal que ha participado, para evitar la cristalización de los síntomas que podrían derivar en un cuadro de TEP.
• Derivación: Cuando sea necesaria una intervención individualizada se derivará a los centros especializados.

Mª Ángeles San José Hernán – Psicóloga especialista en ansiedad, estrés y depresión (Nº Colegiada: 15205)